Υπέρταση ο … “σιωπηλός δολοφόνος”

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) δεν έχει συμπτώματα και μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν δεν αντιμετωπιστεί. Η υπέρταση σας θέτει σε κίνδυνο για εγκεφαλικό, έμφραγμα και άλλα προβλήματα. Σχεδόν οι μισοί ενήλικες που έχουν υπέρταση δεν το συνειδητοποιούν. Επομένως, οι έλεγχοι είναι κρίσιμοι. Οι διατροφικές αλλαγές, η άσκηση και τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση εκεί που πρέπει.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι όταν η δύναμη του αίματος που πιέζει τα τοιχώματα της αρτηρίας σας είναι σταθερά πολύ υψηλή. Αυτό καταστρέφει τις αρτηρίες σας με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό . Η «υπέρταση» είναι μια άλλη λέξη για αυτήν την κοινή πάθηση.

Οι γιατροί αποκαλούν την υψηλή αρτηριακή πίεση «σιωπηλό δολοφόνο» επειδή συνήθως δεν έχετε συμπτώματα. Έτσι, μπορεί να μην γνωρίζετε ότι κάτι δεν πάει καλά, αλλά η ζημιά εξακολουθεί να εμφανίζεται μέσα στο σώμα σας.

Η αρτηριακή πίεση είναι η μέτρηση της πίεσης ή της δύναμης του αίματος που πιέζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η μέτρηση της έχει δύο αριθμούς:

• Ο κορυφαίος αριθμός είναι η συστολική αρτηριακή πίεση, η οποία μετρά την πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών σας όταν η καρδιά σας χτυπά ή συστέλλεται.
• Ο κατώτατος αριθμός είναι η διαστολική αρτηριακή πίεση. Αυτό μετρά την πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών σας μεταξύ των παλμών όταν η καρδιά σας χαλαρώνει.

Οι γιατροι μετρούν την αρτηριακή πίεση σε χιλιοστά υδραργύρου (mmHg).

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω υψηλή αρτηριακή πίεση;

Ο έλεγχος της αρτηριακής σας πίεσης είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε εάν είναι υψηλή. Μπορείτε να το κάνετε αυτό επισκεπτόμενοι έναν γιατρό για ετήσιο έλεγχο, ακόμα κι αν αισθάνεστε υγιείς. Δεν θα αισθανθείτε άρρωστοι εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Έτσι, αυτοί οι έλεγχοι είναι κρίσιμοι και μπορούν να σώσουν ζωές. Εάν η ΑΠ σας είναι πάνω από το φυσιολογικό εύρος, ο γιατρός σας θα συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής ή/και φάρμακα για να μειώσετε την πίεση σας.

Τι θεωρείται υψηλή αρτηριακή πίεση;

Οι ορισμοί της υψηλής αρτηριακής πίεσης ποικίλλουν ελαφρώς ανάλογα με τον τόπο διαμονής σας.

Στην Ευρώπη, ορίζουν την υπέρταση ως:

• Συστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 140 mmHg και/ή
• Διαστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 90 mmHg.

Στις ΗΠΑ, ορίζουν την υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) ως:

• Συστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 130 mmHg και/ή
• Διαστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 80 mmHg.

Πόσο συχνή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πολύ συχνή. Επηρεάζει το 47% των ενηλίκων στις ΗΠΑ. Αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 116 εκατομμύρια ανθρώπους. Από αυτά, τα 37 εκατομμύρια έχουν αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 140/90 mmHg.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκάλεσε ή συνέβαλε σε περισσότερους από 670.000 θανάτους στις ΗΠΑ το 2020.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι παγκοσμίως, πάνω από 1,2 δισεκατομμύρια άνθρωποι ηλικίας 30 έως 79 ετών έχουν υπέρταση. Περίπου 2 στα 3 από αυτά τα άτομα ζουν σε χώρες χαμηλού ή μεσαίου εισοδήματος.

Συμπτώματα και Αιτίες

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης;

Συνήθως, η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν προκαλεί συμπτώματα. Γι’ αυτό οι γιατροί την αποκαλούν “σιωπηλός δολοφόνος”. Μπορεί να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση για χρόνια και να μην το γνωρίζετε. Στην πραγματικότητα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι το 46% των ενηλίκων με υπέρταση δεν γνωρίζουν ότι την έχουν.

Όταν η αρτηριακή σας πίεση είναι 180/120 mmHg ή υψηλότερη, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών ή ρινορραγία. Η τόσο υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια υπερτασική κρίση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ποιοι είναι οι τύποι της υψηλής αρτηριακής πίεσης;

Ο γιατρός σας θα σας διαγνώσει με έναν από τους δύο τύπους υψηλής αρτηριακής πίεσης:

• Πρωτοπαθής υπέρταση . Οι αιτίες αυτού του πιο συνηθισμένου τύπου υψηλής αρτηριακής πίεσης  περιλαμβάνουν τη γήρανση και τους παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η μη αρκετή άσκηση.
• Δευτεροπαθής υπέρταση . Οι αιτίες αυτού του τύπου υψηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις ή ένα φάρμακο που παίρνετε.

Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) μπορεί να συνυπάρξουν. Για παράδειγμα, μια νέα δευτερεύουσα αιτία μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση που είναι ήδη υψηλή.

Μπορεί επίσης να ακούσετε για υψηλή αρτηριακή πίεση που εμφανίζεται ή φεύγει σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτοί οι τύποι υπέρτασης είναι:

• Υπέρταση λευκής μπλούζας : Η ΑΠ σας είναι φυσιολογική στο σπίτι, αλλά αυξημένη σε ένα περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης.
• Συγκαλυμμένη υπέρταση: Η ΑΠ είναι φυσιολογική σε ένα περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης αλλά αυξημένη στο σπίτι.
• Παρατεταμένη υπέρταση: Η ΑΠ είναι αυξημένη σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης και στο σπίτι.
• Νυχτερινή υπέρταση: Η ΑΠ σας ανεβαίνει όταν κοιμάστε.

Τι προκαλεί την υπέρταση;

Η πρωτοπαθής υπέρταση δεν έχει μια μοναδική, ξεκάθαρη αιτία. Συνήθως, πολλοί παράγοντες ενώνονται για να το προκαλέσουν.

Οι κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες (συμπεριλαμβανομένης μιας δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο).
• Έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• Υψηλή κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ .

Η δευτερογενής υπέρταση έχει τουλάχιστον μία ξεχωριστή αιτία που μπορούν να εντοπίσουν οι γιατροί. Οι συνήθεις αιτίες δευτεροπαθούς υπέρτασης περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοκατασταλτικών και των από του στόματος αντισυλληπτικών ( το χάπι ).
• Νεφρική Νόσος.
• Αποφρακτική άπνοια ύπνου .
• Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) .
• Ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών (συμπεριλαμβανομένων αμφεταμινών και κοκαΐνης).
• Νεφρικές αγγειακές παθήσεις, οι οποίες είναι καταστάσεις που επηρεάζουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες των νεφρών σας. Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας είναι ένα συχνό παράδειγμα.
• Χρήση καπνού (συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος, του ατμίσματος και της χρήσης άκαπνου καπνού).

Είναι γενετική η υψηλή αρτηριακή πίεση;

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα γονίδια παίζουν ρόλο στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν ένα ή περισσότερα από τα στενά βιολογικά μέλη της οικογένειάς σας έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, έχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο να την αναπτύξετε.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση;

Οι παράγοντες κινδύνου που σας κάνουν πιο πιθανό να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:

• Έχοντας βιολογικά μέλη της οικογένειας με υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιαγγειακή νόσο ή διαβήτη.
• Να είσαι άνω των 55 ετών.
• Έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως χρόνια νεφρική νόσο, μεταβολικό σύνδρομο , αποφρακτική άπνοια ύπνου ή νόσο του θυρεοειδούς .
• Έχοντας υπέρβαρο ή παχυσαρκία .
• Δεν κάνετε αρκετή άσκηση.
• Κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.
• Κάπνισμα ή χρήση προϊόντων καπνού.
• Πίνοντας ποτά πάρα πολύ.

Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτής της πάθησης;

Η υπέρταση χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• • Στεφανιαία νόσος (CAD) .
  • Εγκεφαλικό.
  • Εμφραγμα.
  • Περιφερική αρτηριακή νόσος .
  • Νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια .
  • Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη .
  • Βλάβη στα μάτια.
  • Αγγειακή άνοια .

Διάγνωση και Δοκιμές