Το μαγνήσιο είναι ένας από τους ηλεκτρολύτες του σώματος , που είναι μέταλλα που φέρουν ηλεκτρικό φορτίο όταν διαλύονται σε σωματικά υγρά όπως το αίμα, αλλά η πλειονότητα του μαγνησίου στο σώμα είναι αφόρτιστο και δεσμεύεται σε πρωτεΐνες ή αποθηκεύεται στα οστά.
Τα οστά περιέχουν περίπου το ήμισυ του μαγνησίου του σώματος. Το αίμα περιέχει πολύ λίγα. Το μαγνήσιο είναι απαραίτητο για το σχηματισμό των οστών και των δοντιών και για τη φυσιολογική λειτουργία των νεύρων και των μυών. Πολλά ένζυμα στο σώμα εξαρτώνται από το μαγνήσιο για να λειτουργήσουν κανονικά.
Το μαγνήσιο σχετίζεται επίσης με το μεταβολισμό του ασβεστίου> και το μεταβολισμό του καλίου. Για να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό επίπεδο μαγνησίου στο αίμα, οι ενήλικες πρέπει να καταναλώνουν 310 έως 420 χιλιοστόγραμμα μαγνησίου την ημέρα.
Το επίπεδο μαγνησίου στο αίμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς το σώμα λαμβάνει μαγνήσιο από τις τροφές και το αποβάλλει στα ούρα και τα κόπρανα και λιγότερο από τα συνολικά αποθέματα μαγνησίου στο σώμα. Το επίπεδο του μαγνησίου στο αίμα μπορεί να γίνει
- Πολύ υψηλή (υπερμαγνησιαιμία)
- Πολύ χαμηλή (υπομαγνησιαιμία)
Υπερμαγνησιαιμία (υψηλά επίπεδα μαγνησίου στο αίμα)
Στην υπερμαγνησιαιμία, το επίπεδο μαγνησίου στο αίμα είναι πολύ υψηλό.
Η υπερμαγνησιαιμία είναι ασυνήθιστη. Συνήθως αναπτύσσεται μόνο όταν σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια χορηγούνται άλατα μαγνησίου ή λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο (όπως ορισμένα αντιόξινα ή καθαρτικά.
Υπερμαγνησιαιμία μπορεί να προκαλέσει
- Μυϊκή αδυναμία
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Διαταραχή της αναπνοής
Όταν η υπερμαγνησιαιμία είναι σοβαρή, η καρδιά μπορεί να σταματήσει να χτυπά.
Η διάγνωση βασίζεται σε εξετάσεις αίματος που δείχνουν ότι το επίπεδο μαγνησίου είναι υψηλό.
Θεραπεία Υπερμαγνησιαιμίας
- Γλυκονικό ασβέστιο
- Διουρητικά
Σε άτομα με σοβαρή υπερμαγνησιαιμία χορηγείται γλυκονικό ασβέστιο μέσω φλέβας (ενδοφλεβίως) για να εμποδίσει την τοξική επίδραση των αυξημένων επιπέδων μαγνησίου.
Διουρητικά, φάρμακα που αναγκάζουν τα νεφρά να εκκρίνουν περίσσεια υγρού (ιδιαίτερα εάν χορηγούνται ενδοφλεβίως), μπορούν να χορηγηθούν για να αυξήσουν την απέκκριση μαγνησίου από τα νεφρά. Ωστόσο, εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά ή εάν η υπερμαγνησιαιμία είναι σοβαρή, συνήθως απαιτείται αιμοκάθαρση .
Υπομαγνησιαιμία (χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στο αίμα)
Στην υπομαγνησιαιμία, το επίπεδο μαγνησίου στο αίμα είναι πολύ χαμηλό.
Το μαγνήσιο είναι ένας από τους ηλεκτρολύτες του σώματος , που είναι μέταλλα που φέρουν ηλεκτρικό φορτίο όταν διαλύονται σε σωματικά υγρά όπως το αίμα, αλλά η πλειονότητα του μαγνησίου στο σώμα είναι αφόρτιστο και δεσμεύεται σε πρωτεΐνες ή αποθηκεύεται στα οστά.
Αν και το αίμα περιέχει πολύ λίγο μαγνήσιο, ένα μέρος είναι ακόμα απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των νεύρων και των μυών και για την ανάπτυξη των οστών και των δοντιών. Για υγιείς ενήλικες, η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη μαγνησίου είναι 310 έως 420 χιλιοστόγραμμα.
Αιτίες Υπομαγνησιαιμίας
Συνήθως, το επίπεδο μαγνησίου γίνεται χαμηλό επειδή οι άνθρωποι καταναλώνουν λιγότερο (τις περισσότερες φορές, λόγω της πείνας) ή επειδή το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει φυσιολογικά θρεπτικά συστατικά (που ονομάζεται δυσαπορρόφηση). Αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται υπομαγνησιαιμία επειδή τα νεφρά ή το έντερο εκκρίνουν πάρα πολύ μαγνήσιο.
Η υπομαγνησιαιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από τα ακόλουθα:
- Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ (κοινή), που μειώνει την κατανάλωση τροφής (και συνεπώς μαγνησίου) και αυξάνει την απέκκριση μαγνησίου
- Παρατεταμένη διάρροια (συχνή), που αυξάνει την απέκκριση μαγνησίου
- Υψηλά επίπεδα αλδοστερόνης, βαζοπρεσίνης (αντιδιουρητική ορμόνη) ή θυρεοειδικών ορμονών, που αυξάνουν την απέκκριση μαγνησίου
- Φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση μαγνησίου, συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών, του αντιμυκητιασικού φαρμάκου αμφοτερικίνη Β και του φαρμάκου χημειοθεραπείας σισπλατίνη
- Χρόνια χρήση αναστολέα αντλίας πρωτονίων (ορισμένα φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου)
- Θηλασμός, που αυξάνει τις απαιτήσεις σε μαγνήσιο
Συμπτώματα Υπομαγνησιαιμίας
Η υπομαγνησιαιμία μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, υπνηλία, αδυναμία, αλλαγές προσωπικότητας, μυϊκούς σπασμούς, τρόμο και απώλεια όρεξης. Εάν είναι σοβαρή, η υπομαγνησιαιμία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ειδικά στα παιδιά.
Διάγνωση Υπομαγνησιαιμίας
- Μέτρηση του επιπέδου μαγνησίου στο αίμα
Η διάγνωση βασίζεται συνήθως σε εξετάσεις αίματος που δείχνουν ότι το επίπεδο μαγνησίου είναι χαμηλό.
Μπορεί επίσης να υπάρχει υπασβεστιαιμία και υποκαλιαιμία .
Μπορεί να χρειαστούν και άλλες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας της υπομαγνησιαιμίας.
Θεραπεία της Υπομαγνησιαιμίας
- Μαγνήσιο
Το μαγνήσιο χορηγείται από το στόμα όταν η ανεπάρκεια προκαλεί συμπτώματα ή επιμένει. Τα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ συνήθως λαμβάνουν μαγνήσιο.
Εάν ένα πολύ χαμηλό επίπεδο μαγνησίου προκαλεί σοβαρά συμπτώματα ή εάν οι άνθρωποι δεν μπορούν να λάβουν μαγνήσιο από το στόμα, το μαγνήσιο χορηγείται με ένεση σε μυ ή φλέβα.
Κατά τη θεραπεία της υπομαγνησιαιμίας, οι γιατροί πρέπει επίσης να διορθώνουν άλλες ανωμαλίες ηλεκτρολυτών, όπως η υπασβεστιαιμία και η υποκαλιαιμία
Οι υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν υπομαγνησιαιμία αντιμετωπίζονται.
Του James L. Lewis III , MD , Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Μπέρμιγχαμ
Αναθεωρήθηκε Σεπ 2023
